Comparação da intervenção fisioterapêutica precoce com a orientação de pais na aquisição do sentar em lactentes pré-termo / Comparison of early physiotherapeutic intervention with parental guidance in the acquisition of sitting in preterm infants / Comparación de la intervención fisioterapéutica temprana con la orientación de los padres en la adquisición de la posición de sentado en los bebés prematuros

A prematuridade pode causar déficits de desenvolvimento motor nos lactentes apresentando assim a necessidade de intervenção precoce, neste sentido o objetivo deste trabalho foi comparar o desenvolvimento motor de lactentes prematuros na aquisição da habilidade do sentar independente após um programa de intervenção motora e de orientação de pais para estímulos domiciliares. Estudo longitudinal e avaliativo sobre o marco motor sentar em 11 lactentes, de ambos os sexos, com diagnóstico de prematuridade e idade cronológica de 6 a 8 meses. Os participantes foram divididos em dois grupos, o grupo intervenção que recebeu tratamento fisioterapêutico três vezes por semana durante seis semanas; e o grupo orientação, com encontros semanais durante o mesmo período com a fisioterapeuta que disponibilizou uma cartilha estruturada de exercícios a serem realizados pelos cuidadores durante a semana, sendo ambos os grupos com foco no sentar independente e avaliados com a escala AIMS. Foram encontradas diferenças significativas entre os resultados antes e após intervenção (t: -6.8571; p: 0,0012) assim como antes e após orientação (t: - 4.5995; p: 0.0029), sendo que ao analisar a porcentagem do ganho na dimensão sentar pela AIMS, o grupo intervenção teve maior ganho. Conclui-se que a intervenção fisioterapêutica apresentou melhores resultados para a aquisição do marco motor sentar. Apesar disso, a estimulação feita pelos pais após orientação profissional também apresentou valores positivos.

Prematurity can cause motor development deficits in infants, thus presenting the need for early intervention, in this sense the objective of this study was compare the motor development of preterm infants in the acquisition of the ability to sit independently after a motor intervention program and of orientation of parents for home stimuli. A longitudinal and evaluative study on the motor frame sit in 11 infants, of both sexes, with diagnosis of prematurity and chronological age of 6 to 8 months. Participants were divided into two groups, the intervention group that received physiotherapeutic treatment three times a week for six weeks; and the orientation group, with weekly meetings during the same period with the physiotherapist who provided a structured workbook of exercises to be performed by the caregivers during the week, both groups being focused on independent sitting and evaluated with the AIMS scale. There were significant differences between the results before and after intervention (t: -6.8571; p: 0.0012) as well as before and after orientation (t: -4.5995; p: 0.0029); when analyzing the percentage of gain in dimension by the AIMS, the intervention group had greater gain. It was concluded that the physiotherapeutic intervention presented better results for the acquisition of the motor frame sit. Despite this, the stimulation done by the parents after professional orientation also presented positive values.

La prematuridad puede causar déficits de desarrollo motor en los bebés, por lo que se requiere una intervención temprana. El objetivo de este estudio fue comparar el desarrollo motor de los bebés prematuros en la adquisición de la capacidad de sentarse de forma independiente después de un programa de intervención motora y la orientación de los padres para la estimulación en el hogar. Se trata de un estudio longitudinal y evaluativo del hito motor de la sedestación en 11 bebés de ambos sexos, diagnosticados como prematuros y con una edad cronológica que oscila entre los 6 y los 8 meses. Los participantes se dividieron en dos grupos, el grupo de intervención que recibió tratamiento fisioterapéutico tres veces por semana durante seis semanas; y el grupo de orientación, con reuniones semanales durante el mismo periodo con el fisioterapeuta que proporcionó un folleto estructurado de ejercicios que debían realizar los cuidadores durante la semana, ambos grupos centrados en la sedestación independiente y evaluados con la escala AIMS. Se encontraron diferencias significativas entre los resultados antes y después de la intervención (t: -6,8571; p: 0,0012), así como antes y después de la orientación (t: -4,5995; p: 0,0029), y al analizar el porcentaje de ganancia en la dimensión de sentarse por el AIMS, el grupo de intervención tuvo mayor ganancia. Concluimos que la intervención fisioterapéutica presentó mejores resultados para la adquisición del hito motor sentado. Sin embargo, la estimulación realizada por los padres tras la orientación profesional también mostró valores positivos.

Physiotherapeutic stimulation in infants with Down syndrome to promote crawling / Estimulação fisioterapêutica em lactentes com síndrome de Down para ganho do engatinhar

Abstract Introduction: Down syndrome (DS) is a genetic disorder characterized mainly by ligament laxity and hypotonia. Infants with this syndrome have substantial motor retardation also with crawling. To reach this motor milestone, postural control and head and neck control in the prone position are necessary. Seeking to avoid atypical muscular synergies and facilitate the execution of functional activities, the Bobath Concept aims to stimulate weight transfers, promoting motor acquisitions in the prone, supine, sitting and standing positions. Objective: To evaluate and compare crawling before and after the intervention through the Bobath Concept method in infants with DS. Method: A longitudinal, prospective, evaluative and interventional study was carried out. The sample was composed of 4 infants with DS, aged 7 to 24 months. There were three stages of treatment: evaluation in accordance with the Alberta Infant Motor Scale (AIMS); short term intervention by the Bobath Concept; and re-evaluation using the same scale. Results: According to statistical analysis, there was no significant difference between pre- and post-treatment (t -3.1705, p=0.0504). However, the results obtained by evaluation and reevaluation, showed progress in infants' activity, the greatest progress being in the prone position. Infant 4 had the most satisfactory result, in percentage, as much as in the prone position (evolving 9.5%), as in general (evolving 22.4%). Conclusion: Infants submitted to intervention with the Bobath Concept obtained evolution in motor development, when comparing before and after therapy.

Resumo Introdução: A Síndrome de Down (SD) é uma alteração genética caracterizada principalmente pela frouxidão ligamentar e hipotonia. Os lactentes portadores dessa síndrome possuem atraso motor significativo, incluindo no engatinhar. Para alcançar este marco motor, é necessário controle postural, controle de cabeça e pescoço na posição prona. Buscando evitar as sinergias musculares atípicas e facilitar a execução de atividades funcionais, o Conceito Bobath permite estimular as transferências de peso, promovendo aquisições motoras nas posturas de prono, supino, sentado e em pé. Objetivo: Avaliar e comparar o engatinhar antes e após a intervenção através do Conceito Bobath em lactentes com SD. Método: Foi realizado um estudo longitudinal, prospectivo, avaliativo e intervencionista. A amostra foi composta por 4 lactentes de 7 a 24 meses com diagnóstico de SD. Foram realizadas 3 etapas de tratamento: avaliação através da escala AIMS; intervenção à curto prazo através do Conceito Bobath; e reavaliação pela mesma escala citada anteriormente. Resultados: Ao realizar a análise estatística não foi observada diferença significativa no pré e pós-tratamento (t: -3.1705, p: 0,0504). Entretanto, nos resultados obtidos por meio da avaliação e reavaliação, foi observado que houve progressão das atividades dos lactentes, sendo o maior progresso obtido na postura prono. O lactente 4 foi o que obteve resultado mais satisfatório, em percentis, tanto na posição prona (evoluindo 9,5%), quanto no geral (evoluindo 22,4%). Conclusão: Os lactentes submetidos à intervenção com o Conceito Bobath obtiveram evolução no desenvolvimento motor, quando comparados antes e após terapia.

Game terapia na Doença de Parkinson: influência da adição de carga e diferentes níveis de dificuldade sobre a amplitude de movimento de abdução de ombro / Video games in Parkinson's Disease: influence of load addition and different difficulty levels on the range of motion in shoulder abduction

A Doença de Parkinson (DP) manifesta sinais e sintomas que interferem na coordenação motora global e fina, força muscular, propriocepção, amplitude e velocidade do movimento, o que pode interferir nas atividades funcionais e, consequentemente, na qualidade de vida. Diante destas alterações funcionais, os jogos virtuais podem contribuir na recuperação das habilidades motoras. Sendo assim, o estudo teve como objetivo identificar a influência da adição de carga em diferentes níveis de dificuldades de jogos virtuais sobre a amplitude de movimento de abdução de ombro de indivíduos com DP. Participaram do estudo 10 indivíduos, de ambos os sexos, faixa etária de 55 a 80 anos, com diagnóstico de doença de Parkinson idiopática, classificados nos estágios de I a III da escala de Hoehn Yahr. Os voluntários jogaram no Console X-Box com Kinect em diferentes níveis de jogo, com ou sem adição de carga em punho. Para análise dos dados, foram selecionados os momentos de maior amplitude de movimento de abdução de ombro em cada uma das condições de jogos propostas aos voluntários. Não houve diferença significativa na amplitude de abdução de ombro em relação ao uso de carga durante os jogos, aos níveis de jogo, bem como entre os membros superiores direito e esquerdo. A adição de carga e os diferentes níveis de dificuldade dos jogos virtuais não promovem mudanças significativas na amplitude de movimento de abdução de ombro de indivíduos com DP. Sugerimos que novos estudos sejam realizados, envolvendo a análise de um maior número de ferramentas biomecânicas, bem como outras articulações e movimentos de grande impacto sobre a funcionalidade de membros superiores...(AU)

Parkinson's Disease (PD) has signs and symptoms involving the global and fine motor coordination, muscular strength, proprioception, range of motion and speed of movement, which may interfere with functional activities and hence quality of life. In view of these functional changes, virtual games can contribute to the recovery of motor skills. Therefore, the study aimed to identify the influence of load addition on different levels of virtual game difficulties on the shoulder abduction range of motion of patients with PD. The study included 10 individuals of both sexes, aged 55-80 years with a diagnosis of idiopathic Parkinson's disease, classified in stages I to III of the Hoehn Yahr scale. Volunteers played the X-Box Kinect Console with different levels of play, with or without added charge at the wrist. For data analysis, the moments of greater range of shoulder abduction movement in each of the conditions of games offered to volunteers were selected. There was no difference in range of shoulder abduction in relation to load use during games, the game levels, and between the right and left upper extremities. The addition of load and the different difficulty levels of the virtual games do not promote significant changes in the abduction range of motion of shoulder in PD patients. We suggest that further studies are carried out, involving the analysis of a larger number of biomechanical tools as well as other joints and movements of great impact on the functionality of upper extremities....(AU)

Influence of additional weight on the frequency of kicks in infants with Down syndrome and infants with typical development

BACKGROUND: Infants with Down syndrome present with organic and neurological changes that may lead to a delay in the acquisition of motor skills such as kicking, a fundamental skill that is a precursor of gait and is influenced by intrinsic and extrinsic factors. Therefore, this movement should be taken into account in early physical therapy interventions in infants. OBJECTIVE: To analyze and to compare the effect of additional weight on the frequency of kicks in infants with Down syndrome and infants with typical development at 3 and 4 months of age. METHOD: Five infants with Down syndrome and five with typical development at 3 and 4 months of age were filmed. The experiment was divided into four experimental conditions lasting 1 minute each: training, baseline, weight (addition of ankle weight with 1/3 the weight of the lower limb), and post-weight. RESULTS: There were significant differences between groups for all variables (p<0.05), with lower frequencies observed for infants with Down syndrome in all variables. There were significant differences between the experimental conditions baseline and post-weight (p<0.001) for both groups in the frequency of contact and success, with a higher frequency in the post-weight condition. CONCLUSIONS: The weight acted as an important stimulus for both groups, directing the kicks toward the target and improving the infants' performance in the task through repetition, however, the infants with Down syndrome had lower frequencies of kicks. .

Influência do peso adicional nos chutes de lactentes pré-termo e de termo / Influence of additional weight on kicks of preterm and full-term infants

Introdução: O objetivo do estudo foi analisar e comparar padrões de chutes com e sem peso adicional em lactentes pré-termo e de termo aos 3 e 4 meses de idade. Materiais e métodos: Foram filmados 26 lactentes aos 3 e 4 meses de idade, divididos em Grupo Experimental, 12 lactentes pré-termo sem idade corrigida;e Grupo Controle, 14 lactentes de termo. O experimento foi subdividido em quatro condições, a saber: 1)Treinamento (T): o pesquisador tocava os pés dos lactentes no painel, elevando-o; 2) Linha de Base (LB):movimentos livres de chutes, podendo o lactente elevar ou não o painel com os pés; 3) Peso (P): acréscimo de tornozeleira pesando 1/3 da massa do membro inferior; 4) Pós-Peso (PP): idêntica à LB. Resultados: Na variável frequência de chutes, constatou-se diferença entre as idades [F(5,72) = 5,620; p = 0,0035] e entre ascondições LB-P (p = 0,023) e P-PP (p < 0,001). Na variável frequência de contato, obteve-se diferença entre as condições LB-P (p = 0,002) e P-PP (p < 0,001). Na variável sucesso ao elevar o painel, constatou-se diferença entre os grupos (x²₍₁₎ = 4,341; p = 0,0013) e as condições LB-P (p = 0,003), LB-PP (p = 0,002) e P-PP(p = 0,002) aos 3 meses de idade. Na variável duração de chute, constatou-se diferença entre as condições LB-P (p = 0,023) e P-PP (p = 0,010). Conclusão: Os chutes de lactentes pré-termo se diferenciam dos termos dependendo das características intrínsecas e extrínsecas

INTRODUCTION: The aim of this study was to analyze and compare patterns of kicks with and without additional weight in preterm and full-term infants of 3 and 4 months old. MATERIALS AND METHODS: Twenty-six infants were filmed at 3 and 4 months of age, divided into experimental group, 12 preterm infants without corrected age, and control group, 14 infants full-term. The experiment was subdivided into four conditions, namely: 1) Training (T): the investigator touched the infants' feet on the panel, raising it; 2) Baseline (B): free movements of kicks, the infant may raise or not the panel with feet, 3) Weight (W): addition of anklet weighing 1/3 the mass of lower limb, 4) Post-weight (PW): identical to B.RESULTS: Difference was found in the variable frequency of kicks, considering ages [F (5,72) = 5.620, p = 0.0035] and conditions B-W (p = 0.023) and W-PW (p < 0.001). In the variable frequency of contact difference was obtained considering conditions B-W (p = 0.002) and W-PW (p < 0.001). In the variable success in raising the panel, difference was found between groups (x2(1) = 4.341, p = 0.0013) and conditions B-W (p = 0.003), B-W (p = 0.002) and W-PW (p = 0.002) at 3 months of age. The variable length of the kick presented a difference between conditions B-W (p = 0.023) and W-PW (p = 0.010).CONCLUSION: The kicks of preterm infants differ depending on the intrinsic and extrinsic characteristics.

Preferência podal em lactentes com síndrome de Down: fatores extrínsecos e intrínsecos / Foot preference in infants with Down syndrome: extrinsic and intrinsic factors

Durante o processo de aquisição do chute em lactentes, a preferência podal pode ser influenciada de forma diferente pelos fatores extrínsecos e intrínsecos. O objetivo foi comparar a preferência podal e verificar a influência do peso adicional e do Reflexo Tônico Cervical Assimétrico (RTCA) na preferência podal entre lactentes com síndrome de Down e típicos. Participaram do estudo cinco lactentes com síndrome de Down e cinco típicos aos três e quatro meses de idade. O experimento foi subdividido em quatro condições experimentais: Treinamento, Linha de Base, Peso e Pós-Peso. Os lactentes com síndrome de Down apresentaram preferência à esquerda ou indefinida e os típicos, preferência à direita. O RTCA influenciou na preferência podal em ambos os grupos, indicando que o lado de rotação da cabeça orientou o chute do mesmo lado. Nos lactentes com síndrome de Down a correlação entre RTCA e chutes foi positiva, sendo forte aos três meses e moderada aos quatro meses. Para os lactentes típicos foi observada correlação positiva fraca aos três meses, e aos quatro meses a correlação não foi estatisticamente significativa. Lactentes com síndrome de Down apresentam preferência podal contrária aos lactentes típicos. O RTCA exerce influência na preferência podal por um período mais longo em lactentes com síndrome de Down em comparação aos lactentes típicos.

During the acquisition process of the kick in infants, foot preference may be influenced differently by extrinsic and intrinsic factors. The aim was to compare the foot preference and find the influence of additional weight and Asymmetrical Neck Tonic Reflex (ANTR) on the foot preference of infants with Down syndrome and typical ones. Five infants with Down syndrome and five typical infants at three and four months of age participated of the sudy. The experiment was divided into four experimental conditions: Training, Baseline, Weight and After Weight. Infants with Down syndrome showed preference to the left or indefinite, the typical infants showed preference to the right. ANTR influenced the foot preference in both groups, indicanting that the rotation of head side oriented the kicking for the same side. For infants with Down syndrome the correlation between ANTR and kicking was positive, with a strong positive correlation at three months of age and a moderate positive correlation at four months of age observed. For typical infants it was observed weak positive correlation at three months of age and at four months of age, the correlation was not significant. Infants with Down syndrome have foot preference contrary to typical infants. ATNR influences the foot preference for a longer period in infants with Down syndrome compared to typical infants.

Análise da força de preensão palmar em recém-nascidos pré-termo e de termo / Analysis of the palmar grasping strength in preterm and full-term infants

O objetivo do estudo foi descrever e comparar a força de preensão palmar em recém-nascidos de termo (RNT) e pré-termo tardios (RNPT) nas primeiras 72 horas de vida. A força de preensão palmar foi avaliada com o equipamento M-Flex®, sendo realizadas três medidas para cada mão em cada neonato entre 12-24h, 25-48h e 49-72 h de vida. Foi utilizado os testes t-Student e Anova two-way, considerando-se significante p<0,05. Foram estudados 306 recém-nascidos (219 RNT e 87 RNPT),divididos em três grupos. Os RNT apresentaram maior força de preensão quando comparados aos RNPT em cada idade:12-24h (t=4,64, p=0,00); 25-48h (t= 2,54, p=0,01, t=8,02, p=0,00); 49-72h (t=0,95, p=0,01, t= 1,84, p=0,06). O mesmo comportamento foi observado na comparação entre as três idades (força: F=2,67, p=0,00; tempo F=2,18, p=0,02). Na análise de cada grupo os RNT apresentaram maior força de preensão entre 49-72 h de vida, em relação à idade entre 12-24h (t=0,22, p=0,01) e 25-48h (t=0,06, p=0,001), enquanto os RNPT apresentaram diminuição da força (F=3,55, p=0,02) e do tempo (F=23,10, p=0,00) de preensão palmar entre 12 e 72 h. Os autores concluíram que houve aumento significativo da força de preensão palmar nas primeiras 72 horas de vida nos RNT. No entanto, os recém-nascidos pré-termo tardios apresentaram diminuição da força de preensão palmar. A variabilidade da força de preensão palmar observada na comparação entre os gêneros indica similaridade nesta faixa etária. Na comparação entre as mãos, direita e esquerda, não foi identificada preferência manual.

The objective of this study was to describe and compare the palmar grasping strength of full-term (FT) and late preterm (LPT) infants in the first 72 hours of life. The palmar grasping strength was assessed with the M-Flex ® equipment, where three measures were performed for each hand of each infant at ages 12-24 h 25-48 h and 49-72 h of life. The t-Student and two-way ANOVA was used, being considered significant at p <0.05. Overall, 306 infants (219 FT and 87 LPT) were studied, being divided into three groups. FT infants had higher grasping strength and time when compared to LPT infants at the following ages: 12-24h (t = 4.64, p = 0.00), 25-48h (t = 2.54, p = 0.01, t = 8.02, p = 0.00), 49-72h (t = 0.95, p = 0.01, t = 1.84, p = 0.06). The same behavior was observed in the comparison between the three ages (strength: t = 2.67, p = 0.00; time t = 2.18, p = 0.02). In the analysis of each group, FT infants had higher grasping strength between 49 and 72 hours of life when compared to the age between 12 and 24h (t = 0.22, p = 0.01) and between 25 and 48 h (t = 0.06, p = 0.001), while LPT infants showed reduced palmar grasping strength (F = 3.55, p = 0.02) and time (F = 23.10, p = 0.00) between 12 and 72 h. The authors concluded that there was significant increase in the palmar grasping strength in the first 72 hours of life for FT infants. However, late preterm infants showed lower palmar grasping strength. The variability in the palmar grasping strength observed in the comparison between genders indicates similarity in this age group. In the comparison between right and left hands, no manual preference was identified.

Maximal respiratory pressure in healthy 20 to 89 year-old sedentary individuals of central São Paulo State / Pressões respiratórias máximas em indivíduos saudáveis sedentários de 20 a 89 anos da região central do Estado de São Paulo

OBJECTIVES: To evaluate respiratory muscle strength (RMS) in a sample composed exclusively of healthy sedentary individuals and to compare with predicted values, to investigate the relationship between maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP) and age, weight and height, and propose predictive equations of MIP and MEP for this population. METHODS: Subjects were 140 healthy and sedentary individuals: 70 males (55±20 years) and 70 females (54±21 years), separated into groups according to age. The RMS was obtained with an aneroid vacuum manometer (±300 cmH2O). RESULTS: There was a significant reduction in RMS with increasing age (ANOVA one-way, p<0.05). Moreover, the RMS values decreased significantly from age 40 compared to the predicted values (Student t test, p<0.05). There were also significant correlations of RMS with age, weight and height (Pearson correlation, p<0.05). The predictive equations using linear regression for maximal respiratory pressures according to sex showed that age in males and females and weight in females influenced the prediction of the MIP and MEP values. CONCLUSIONS: Our results showed that age and anthropometric characteristics influence RMS values. In addition, the RMS values were lower compared to the predicted values from age 40 because the sample was composed exclusively of sedentary individuals. In this context, we propose equations to predict the MIP and MEP values exclusively for healthy, sedentary individuals from 20 to 89 years of age.

Objetivos: Avaliar a força muscular respiratória (FMR) em uma amostra composta apenas por indivíduos sedentários saudáveis e comparar com os valores preditos; correlacionar os valores de pressão inspiratória máxima (PImáx) e expiratória máxima (PEmáx) com a idade, peso e altura, e propor equações preditivas de PImáx e PEmáx para essa população. Métodos: Foram selecionados 140 indivíduos saudáveis e sedentários, sendo 70 homens (55±20 anos) e 70 mulheres (54±21 anos) que foram separados em grupos de acordo com a idade. A FMR foi obtida por meio de um manovacuômetro aneroide (±300 cmH2O). RESULTADOS: Foi verificada redução significativa da FMR com o avançar da idade (ANOVA one-way, p<0,05). Além disso, os valores de FMR foram significativamente menores em relação aos valores preditos a partir dos 40 anos (Teste t de Student, p<0,05). Também foram observadas correlações significativas da FMR com a idade, peso e altura (correlação de Pearson, p<0,05). Quando realizadas as equações preditivas por meio de regressão linear para as pressões respiratórias máximas em cada gênero, verificou-se que a idade em ambos os sexos e o peso para as mulheres exerceram influência na predição dos valores de PImáx e PEmáx. Conclusões: Os resultados mostraram que a idade e as características antropométricas exercem influência nos valores de FMR. Os valores de FMR foram menores em relação aos valores preditos devido ao fato de a amostra ser composta exclusivamente por sujeitos sedentários. Neste contexto, propõem-se equações para predizer os valores de PImáx e PEmáx exclusivamente para indivíduos saudáveis sedentários de 20 a 89 anos.

Prevalence of reduced respiratory muscle strength in institutionalized elderly people / Prevalência de redução da força muscular respiratória em idosas institucionalizadas

CONTEXT AND OBJECTIVES: Respiratory muscle strength is relevant to the clinical situation of elderly patients, particularly those presenting with respiratory or cardiac diseases. The objectives of this study were to evaluate the respiratory muscle strength of institutionalized elderly women, compare this with predicted values for the Brazilian population and calculate the correlation with age and anthropometric characteristics. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study at the Department of Physiotherapy of Universidade Camilo Castelo Branco. METHODS: The participants were 56 institutionalized elderly women (74.87 ± 10.55 years of age), evaluated in eight institutions in three cities in the central region of the State of São Paulo, between January 2005 and March 2006. They were separated into three subgroups according to age: 60-69 years (n = 20), 70-79 (n = 18) and 80-89 years (n = 18). Maximal respiratory pressures were obtained using a manovacuometer. The values obtained were compared between subgroups and with predicted values. Correlation analysis was used to evaluate age, weight, height and body mass index in relation to maximal respiratory pressures. The significance level was P < 0.05. RESULTS: No significant differences in maximal respiratory pressures were seen between the three subgroups. The maximal respiratory pressures were significantly lower in the three subgroups, compared with predicted values. Negative correlations between maximal respiratory pressures and age and positive correlations in relation to weight, height and body mass index were found. CONCLUSIONS: Respiratory muscle strength was markedly reduced in institutionalized 60 to 89-year-old women and the values demonstrated correlations with age and anthropometric characteristics.

CONTEXTO E OBJETIVOS: A força muscular respiratória é relevante para a situação clínica de pacientes idosos, particularmente os que apresentam doença cardíaca ou respiratória. Os objetivos deste estudo foram avaliar a força muscular respiratória de mulheres idosas asiladas, comparar com os valores preditos para a população brasileira e correlacioná-los com a idade e características antropométricas. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal desenvolvido pelo Departamento de Fisioterapia da Universidade Camilo Castelo Branco. MÉTODOS: Foram estudadas 56 mulheres idosas asiladas (74,87 ± 10,55 anos) sendo avaliadas em oito instituições em três cidades do interior do estado de São Paulo, entre janeiro de 2005 e março de 2006. Elas foram separadas em três subgrupos: de 60-69 anos (n = 20), de 70-79 anos (n = 18) e de 80-89 anos (n = 18). As pressões respiratórias máximas foram obtidas através de um manovacuômetro. Os valores obtidos foram comparados entre os subgrupos e também com os preditos para a população brasileira. Análise de correlação foi aplicada para a idade, peso, altura e índice de massa corpórea com os valores das pressões respiratórias máximas. O nível de significância adotado foi P < 0,05. RESULTADOS: Não houve diferenças significativas das pressões respiratórias máximas entre os três subgrupos. Em relação aos valores preditos, as pressões respiratórias máximas obtidas foram significativamente menores nos três subgrupos. Correlações negativas entre as pressões respiratórias máximas e a idade e positivas em relação ao peso, altura e índice de massa corpórea foram encontradas. CONCLUSÕES: A força muscular respiratória é marcantemente reduzida em idosas asiladas de 60 a 89 anos, havendo correlação das pressões respiratórias máximas com a idade e com as características antropométricas.

Influência da idade e do sexo na força muscular respiratória / Influence of age and sex on respiratory muscle strength

Este estudo teve como objetivo avaliar a força muscular respiratória (FMR) por meio de manovacuometria de homens e mulheres com idade entre 40 e 89 anos, verificando se há diferenças nos valores da pressão inspiratória máxima...

The purpose of the study was to assesss respiratory muscle strength (RMS) by means of manovacuometry among women and men aged 40-89, checking whether there are differences in maximal inspiratory pressure...

Análise comparativa da força muscular rspiratória entre idosas institucionalizadas e não institucionalizadas / Comparative analysis of respiratory muscle strength between elderly institutionalized and non institutionalized

Objetivos: Avaliae se há diferenças na força muscular respiratória (FMR), verificada através da pressão inspiratória máxima (PImáx) e pressão expiratória máxima (PEmáx) com o avançar de cada década a partir dos 60 té 89 anos, tanto em idosas instituciomnalizadas como não institucionalizadas, e comparar os valores entre esses dois grupos. Metodologia: Foram estudadas 105 mulheres com idade entre 60 e 89 anos (50 não instituciomnalizadas e 55 institucionalizadas), sendo excluídas pneumopatas, praticantes de atividade física regularmente, fumantes e ex-fumantes. Todas realizaram o teste de manovacuometria em posição sentada, sendo previamente demostrado as manobras a serem realizadas, sustentando-as em seu máximo por aproximadamente um segundo, a após três repetições o maior valor obtido foi registrado. Utilizou-se o teste t Student com p < 0,05. Resultados: Redução na FMR foi encontrada com o avançar de cada década a partir dos 60 anos, sendo os valores tanto da PI máx como da PE máx significativamente menores nas idosas institucionalizadas quando comparadas com as não institucionalizadas da mesma década. Conclusão: A menor FMR nas idosas institucionalizadas, pode estar relacionado com o menor nível de atividade destes indivíduos em suas rotinas diárias, acelerando o processo de perda de massa muscular respiratória.

Objectives: Tp evaluate differences in the respiratory muscle strength (RMS), verified through the maximal expiratory pressure (MEP) with advancingof each decadce from 60 until 80 years old, in elderly women institutionalized, and to compare the values between two groups. Methods: 105 women with age between 60 and 89 years old had been studied(50 non institutionalized and 55 institutionalized), being exclued individuals with respiratory diseases, regulary practioners of physical activity, smokers and former smokers.l all had been submitted to the manovacuometry test in seated positiion, bring presviously demonstrade the correct maneveurs to be carried through, and had been sustained for at least one second, and after three repetitions the highest value was the registered one. Test t Student with p < 0,05 was used. Results: Reduction in the RMS was found was found with advancing of each decaded after 60 years, being the values of the PImáx and PEmáx significantly lesser in the elderly institutionalized when compared with non institutionalized of the same decade. Conclusion: The lessser RMS in the institutionalized elderly, can be related with the decrease in activity level of these individuals in their daily routines, speeding up loss process of respiratory muscular mass.

Análise da pressão arterial em resposta a exercícios aeróbios e anaeróbios em pacientes hipertensos / Analysis of arterial pressure in response to aerobic and anaerobic exercises in hypertensives

Estudos comprovam que a atividade física é benéfica à redução da pressão arterial, sendo o objetivo desse trabalho analisar a eficácia da atividade aeróbia e anaeróbia em indivíduos com hipertensão arterial sistêmica. Foram analisados seis indivíduos de ambos os sexos, de idade entre 50 e 60 anos, sendo divididos em dois grupos: grupo 1 submetido a atividades anaeróbias e grupo 2 a atividades aeróbias. Todos foram previamente triados e submetidos aos exames de eletrocardiograma, ecocardiograma, teste de esforço e força muscular. Realizaram 12 semanas de exercícios, trazendo ao final como resultado aumento da pressão arterial sistólica (PAS) e da pressão arterial diastólica (PAD) no 1º minuto de repouso após o exercício, e diminuição das mesmas após o 5º minuto de repouso (tanto no grupo anaeróbico como no aeróbio). Contudo maior queda da PAS foi observada após a atividade anaeróbia, já a PAD apresentou maior redução após a atividade aeróbia.